Di metropolis besar Andreas, terdapat banyak kumpulan jenayah besar yang merupakan penguasa bayangan kota. Anda berada di permainan Mad Town Andreas akan membantu lelaki muda Tom untuk membuat kerjaya di salah satu kumpulan. Wira kita hidup di kawasan yang agak jenayah dan oleh itu menyertai kumpulan. Untuk memanjat tangga kerjaya, watak anda pada awal permainan akan melaksanakan tugas pihak berkuasa jenayah. Ia boleh menjadi pelbagai jenis rompakan, kecurian kereta dan juga penghapusan anggota kumpulan jenayah yang lain. Dalam proses melaksanakan tugas-tugas ini, anda akan menemui pasukan polis. Elakkan menangkap dengan apa-apa cara dan, jika perlu, hancurkan polis.